在工作中，我常见到一些学生怀揣去美国学医在美国当医生的梦想，今天我们就聊聊中国学生去美国学医的可行性。首先，去美国读医学院需要读的是MD学位（Doctor of Medicine）,也就是医学博士。美国医学院的选拔是异常激烈的，我首先列个数据：康奈尔大学医学院每年申请MD的申请者约6000人，学校会从中录取106名新生进入医学院；被录取者不仅仅要学术能力突出，还需要具有正直的品质，坚韧的毅力，卓越的领导力及良好的沟通能力等等。有些大学还会要求学生做CASper (非认知能力)的测评，比如纽约大学医学院，这个测试能帮助学校从侧面了解申请者的个人特质是否适合从事医学工作：比如是否有责任心，人际沟通能力，协调能力和自我效能等。另外，有些学校会要求学生出具无犯罪记录才能申请，医学院申请的严格可见一斑。那么，接下来给大家介绍一下国际学生是否可以申请医学博士以及医学院的申请要求有哪些。最后，我会再介绍一下国内医科生出国的选择方向。
美国医学院的申请要求：
第一、 身份
对于来自大陆的申请者，最大的一个障碍就是身份。一个客观的现实就是大量美国的医学院仅仅招收美国公民和永久居民申请；比如纽约大学、华盛顿大学、密歇根大学、北卡教堂山、罗切斯特大学等等。同时，有相当一部分医学院招收国际学生，但是：仅招收本科全部在美国或加拿大就读或至少在美国加拿大就读一年以上，比如哈佛大学、斯坦福大学、约翰霍普金斯、宾夕法尼亚大学、哥伦比亚大学、芝加哥大学、范德堡大学、西北大学；最后，也有少量美国医学院招收纯粹国际背景的留学生，但数量屈指可数，比如UCLA、康奈尔大学、乔治城大学等。所以说，如果想就读美国的医学院，那么强烈建议本科在美国就读，那么可以选择的院校范围会大很多。
第二、 本科学位及先修课程
申请者需要持有本科学位。我们知道美国是没有医学本科学位的，所以实际上，你本科可以来自任何专业。但是，计划攻读医学院的学生一般会选择生物化学相关学位为攻读医学院做相关的准备。
在美国大学有一个项目叫做Pre-med。Pre-med往往不是一个专业，而是一个项目。加入这个项目表明你计划以后想进入医学院攻读医学。在这个项目里你可以完成攻读医学院所需的先修课程比如：生物化学、物理、统计、心理学、遗传学等，以及可以提前修读一些专业医学课程比如：解剖学、免疫学、病理学、病毒学等等。加入这个项目你可以从各方面很好的为进入医学院做一个的准备。当然，加入这个项目并不是必须的。
申请美国医学院的先修课程有哪些呢？一般包括：生物+lab, 化学+lab,有机化学+lab,物理+lab,生物化学，统计，微积分，社会科学，心理学，英语等。每个学校可能会略有不同，所以如果计划就读医学院，一定要提前搞清楚医学院先修课程要求，在本科阶段按时完成各项先修课程的要求。
第三、GPA
医学院的申请竞争非常的激烈，申请难度极大，需要非常出类拔萃的学生，一般来讲，申请医学院最好GPA能保持在 3.8+，同时，招生办也会把申请者的本科院校的知名度及学生的具体排名考虑到其中。如果想了解目标院校的GPA要求，申请者可以登录具体院校的官网查看近两年的录取profile,可以找到被录取者的平均GPA及标化信息。
第四、 标准化考试MCAT
MCAT（Medical college Admission Test）是申请北美医学院必备的一项考试，考试形式为机考。整个考试时间为7小时30分钟。自2015年改版后，考试一共分为四个部分，包括化学物理、生物化学、心理社科、阅读理解，此部分学科内容为大学的入门科学课程，主要侧重于考察应试者解决问题能力、批判性思维能力和分析能力。MCAT总分为528分，根据关于MCAT考试成绩的统计，排名前10%的成绩在514至528之间。申请最顶级的医学院，成绩还要更高一些。比如纽约大学去年医学院录取学生的MCAT中位数为520。所以，一个有竞争力的MCAT成绩是不可或缺的。
第五 推荐信
和申请美国其他专业研究生一样，你需要提供3-4封推荐信。推荐人最好来自于你的大学老师，最好是来自先修课程的老师，比如生物，物理，化学等science学科。推荐人应该对你非常熟悉，他们需要在推荐信中谈论你的品质，能力，性格及从事医学行业的潜力。如果你曾经参加过医学方面的实验室研究工作，或者拥有一些医学机构的实习经历，你也可以邀请你的导师帮助你撰写一封推荐信。
第六 实习经历
学生在申请医学院前如果有一些医学领域的经验会为申请加分。比如说在医疗机构做志愿者，参加一些医学相关的实验项目，暑期到医院去见习shadow等等。这些经历一方面能够让你观察体验医院的真实工作情境，展现你从事医学的兴趣及从事医学的潜力。另外，建议学生可以多参加一些社区服务，因为社区服务可以体现出服务社会的责任感，这种精神正是医生需要具备的。你可以把相关经历写在你的简历里，并且在面试环节具体谈论你的实习经历，让招生官看到你的努力。
第七 面试
有竞争力的申请者将被邀请参加面试，如果想获得医学院的录取，就一定要好好的准备面试。而严格的医学院面试也对申请者的综合素质提出了更高的要求。现在很多医学院采用MMI“多重迷你面试”，你将被8-10个不同面试者进行面试，面试将持续一整天的时间，在面试环节，面试往往不是具体医学知识的考查，而是从整体考察申请者是否具备从事医生职业的综合素质。招生官会从：同情心、抗压性、沟通能力、问题解决能力、团队协作、正直等方面为你评分。好的面试表现是获得录取的关键一环， 所以一定要提前准备和反复练习。
第八 经济准备
就读美国的医学院是非常昂贵的，学费加生活费一年约7-9万美金，需要读4年，对于国际生来讲，奖学金能拿到的几率也很小，所以家庭需要有雄厚的经济实力支持学生就读。比如哈佛大学医学院今年的学费是 57050美金，生活费及学杂费加起来第一年总计86350元美金；比如杜克大学医学院，今年的学费为61170美金，生活费约22858美金，加上书本，保险及一些杂费，第一年的费用总计89897美金。而每年花销还都会有一定幅度的上升，所以学生就读医学院要有经济方面的强大后盾。
以上，是关于美国医学院申请要求的介绍。接下来，给大家简要的介绍一下美国医生的培养机制。
美国的MD为四年，前两年也就是M1，M2，学生主要学习基础医学课程比如生化，细胞学，微生物，神经学等。之后是解剖学，组织学，药剂学，身体检查，临床问诊，医疗伦理等等。上课形式主要以课堂授课及实验课为主。同时，学校也会安排学生去诊所进行一些临床实践来积累临床经验。从第三年开始，学生开始进行临床实践。你将有机会在导师或主治医生的带领下在一个医院的不同的科室进行轮转，比如：内科、外科、儿科、产科、妇科、家庭全科、精神病科等等。在轮转的过程中，你会逐步发现并确定自己的兴趣方向。
当学生获得MD学位后，并不意味着你马上可以成为一名真正的医生。在此之前，学生还需要：
第1， 完成USMLE（美国职业医师执业考试），共分为三部分，分别为Step1（基础医学），Step2(包括Step 2Clinical knowledge临床知识 及Step2 Clinical skill临床技能)，Step 3(考察各科医学知识融汇和实际应用) 。
第2， 进行National Resident Matching Program (美国住院医师培训匹配)。在美国成为一个真正的医生需要漫长的学习和培训，必经的一个过程就是通过美国住院医师培训。美国有8000多个住院医师匹配项目，26个专业方向，比如麻醉科，皮肤科，家庭医师科，内科，儿科，放射科，整形科，泌尿科等等。通常，热门科室竞争比较激烈，也比较难申请到。申请者可以同时申请多个项目，递交USMLE成绩，简历，PS，推荐信等材料，项目方会对一些满意的申请者进行面试邀约，最后经过面试决定是否进行录用。根据不同的科室要求，这个阶段一般需要3-8年的时间。
第3， 进行fellowship training(专科训练)。经过住院医师培训项目后，医师已经可以申请医院开始独立从事临床工作了，也就是说可以成为一名真正的独立医生。但是如果申请者希望做专科医生，还需要进行时间不等的fellowship,比如心血管需要4-5年。
以上，路漫漫其修远兮。去美国读医学院是一个充满艰辛和挑战的过程。选择走这条路的人聪颖过人，也一定是个怀揣对医学工作憧憬的勇者，据我所知，目前有一定数量的国际学生正走在这条路上，他们或者正在准备医学院的申请，或者已经开始MD的学习，或者已经进入住院医师匹配培训。他们，未来将成为一名真正救死扶伤的医生。
最后，关于国内医学生出国。很多医学生咨询去美国留学，希望了解怎么样才能去美国留学并留在美国行医。简单的来讲，医学生出国有以下几个选择：
第1， 医学生可以申请MD。正如我们上文提到的，录取很难，招收纯粹国际生的医学院屈指可数。而且有的医学生本身已经读了5-7年医学，在美国在学习MD很多课程内容难免是重复的。
第2， 不需要重新申请就读美国医学院，国内医学生可以直接申请美国的ECFMG认证（Educational Commission for Foreign Medical Graduates）,参加USMLE（美国职业医师执业考试），申请Matching Program (美国住院医师培训匹配)，经过几年的Residency可以独立行医啦。国内很多医学院的学生特别是知名医学院的学生不乏在这条路上努力前行的人，并且有优秀学生成功飞跃。
第3， 临床转基础博士。放弃临床，申请相关的研究生或者博士。比如说：生物医学，生物化学，生物技术，免疫学，生物统计，公共卫生，心理学，营养学，流行病等。也有学生破釜沉舟，转投完全和医学不相干的专业。
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